66歲林先生過去曾在2、3家醫院歷經5次疝氣手術，日前又再度復發，他無奈地說「已經多次復發，再手術還有救嗎？」，且因為多次手術造成傷口四周的皮膚變得非常薄，外觀看起來有許多不規則突起物，是多次修補手術置入的網片所造成，直到接受以達文西機械手臂搭配內視新竹會計師推薦鏡手術，成功修補疝氣，預後狀況良好。
替該患者診治的台北慈濟醫院微創手術中心主任蔡曜州表示，疝氣是指部分臟器位移到不正常位置，人體有許多部位都可能發生疝氣，如臍疝氣、橫膈膜疝氣、股疝氣等，其中以腹成立公司流程股溝疝氣最常見。疝氣好發於十六歲前的年輕孩子以及彰化開公司推薦六十五歲後的長者，男性多於女性。原因可能是先天性腹壁開口無法閉合，或是腹壁肌肉及筋膜鬆弛；
而疝氣復發的常見因素也有幾種，蔡曜州說明，第一是與體質遺傳相關，因為疝氣通常是系統性疾病，某些人身體結締組織的製造失衡，使得組織韌性不足，就容易引發疝氣，甚至復發，因此也是家族性疾病。第二個因素是生活習慣與工作，如從事負重工作，或慢性便祕、常咳嗽，增加腹壓，加上原來就缺乏韌性的組織更容易缺損，造成疝氣。第三則是技術面，適當而純熟的開刀技術，是成功治療疝氣並降低復發的重要關鍵。
蔡曜州指出，傳統疝氣開刀治療，是以縫線做組織修補，可能用患者身體肌肉或筋膜組織去縫合，也可能用網片縫合修補。但每次縫合與修補，都會造成沾黏，若復發，就會導致下次修補時難度增加以及缺乏健康可供縫補組織的狀況，而必須再找其他組織或是新網片，成功治療的機會將變低。蔡曜州主任指出，以開放式修補疝氣的復發率是隨著復發次數越多復發率逐次提高，最高甚至可達六倍以上，比如說一般復發率是5%，但復發後若再以縫線修補，復發率可能高達30%以上。
很多人都覺得會計師事務所的會計人員好像每天打打資料就好，但其實他們的工作比我們想像的還要複雜很多，事務所接洽的客戶大多是以公司為主，所以要幫公司每天記帳並處理營業稅、營所稅、各類所得繳暨免扣繳憑單申報給國稅局。有的公司還會請事務所申報二代健保明細給健保局，如果是客戶有要求就是特別另外服務，遇到雙月月底就要幫公司購買兩個月的發票，還要提供客戶暫結報表，也要常常接聽公司的會計小姐來諮詢跟會計相關的問題，什麼千奇百怪的問題都有，他們還要配合國稅局等主管機關來涵進行處理，例如預到營業稅異常或突然要查公司帳，各類所得扣繳暨免扣繳憑單申報資料有問題等等，真的非常麻煩，還要查核期中期末財稅務報表擊出具財稅簽的報告書。是不是看完覺得會計師沒有一天可以好好休息，幾乎每天都像在打仗一樣。
蔡曜州提到，臨床顯示，以內視鏡手術治療復發型疝氣是最不易再復發的治療方法。其優點在於，傷口小恢復快，術後腹股溝疼痛痠麻等慢性疼痛的機率降低。林先生因為復發次數多，而且多次手術留下的網片已與腹股溝大血管沾黏，手術相對較複雜，因此除內視鏡外，更搭配達文西清晰的手術視野與靈活的機械手臂，將沾黏、多餘的網片取出，再把巨大的腹壁缺損修補後，以新網片覆蓋住缺損處，如此雙層修補，能最有效防止多次復發的疝氣將來再復發，得到較好的手術效果。
腹股溝疝氣最主要症狀是腹股溝（鼠蹊部）或陰囊有突起腫塊，蔡曜州說，這個腫塊可能在舉重物、咳嗽、彎腰、用力、大笑後突然出現，但平躺時又會縮回正常，站立或用力時高雄記帳推薦會再鼓起，有時突起腫塊部位有灼燒、疼痛、鼓脹或沈重感，讓身體不適。他提醒民眾，如果發生上述症狀，務必盡快找專業醫師診斷，對症治療，免除疝氣帶來的困擾。曾經手術後又復發的患者，也千萬不要放棄，只要給以適當的治療及手術，治療後可以幾乎不再復發。
很多人都會在網路上研究設立公司的流程，其實很多實用的資訊，並不難，公司就是一個獨立的個體，當你設立公司後，公司的營利收入是不會列入股東的個人收入，繳稅也是由公司的身分去繳，在稅法上稱為營利所得稅，在每年的五月份要報稅，幾乎是全台的會計人最討厭的月份，如果你的課稅額是在１２萬以下你的應繳納稅額就是免繳，如果你的課稅額在１２萬跟２０萬之間，則課稅所得額要先扣１２萬在乘以１／２，如果你的課稅額是超過２０萬元以上，則你的應繳納稅額就是客稅額乘以２０％，那我們再接著說明一個觀念就是最常聽到的５％營業稅，營業稅正確來說應該叫做消費稅，因為它是公司開出去的發票，由消費者支付的消費稅，和進項拿到的發票都要包含５％的稅率，可以互相抵銷，這有一個好處，就是進貨憑證的５％是可以抵稅額的，如果公司開出的發票金額小於進項憑證則不需要繳交５％營業稅，所以開公司的人一定要記得索取發票，保障自身的權益。
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